Новостная лента

Вирусы гриппа идут с востока

17.12.2015

 

В Украине разворачивается эпидемия гриппа. Циркулируют фактически три штамма вируса: два группы А и один группы В. Все почти одинаково опасны, однако этот последний появлялся на нашей территории во второй половине 60-ых годов прошлого столетия, поэтому заболеть через него имеют шансы буквально все, кто моложе 50 лет. Однако, теперь фиксируют заражение вирусом исключительно группы А и в основном у детей: их 67% от числа всех больных.

Интересно, что в этом году эпидемия гриппа надвигается с Востока, а не так как во все предыдущие годы, когда вирус атаковал нас с Запада. Первыми пересекли эпидпорог Днепропетровская, Луганская и Харьковская области. В Галичине наихудшая ситуация сложилась в тернопольской области, где буквально за последнюю неделю произошел резкий скачек заболеваемости.

 

 

По данным Центра гриппа и ОРВИ за прошедшую неделю (с 5 по 11 декабря) в Украине гриппом и ОРВИ заболели более 300 тыс. лиц. Больных за последнюю неделю по сравнению с предыдущим увеличилось почти на 40%. Такой «скачок» произошел из-за того, что существенно увеличилось число больных в Черновицкой, Тернопольской и Полтавской областях.

 

По состоянию на 14 декабря в 11 областях Украины и Киеве превышены эпидемические пороги. Больше всего больных в Черновицкой, Полтавской и Днепропетровской областях.

 

Всего с начала эпидемического сезона (03.10 – 11.12.2016) в Украине зарегистрировано 1 миллион 845 тысяч 274 больных на грипп и острые респираторные вирусные инфекции (без данных АР Крым и г. Севастополя).

 

 

В настоящее время уже официально зафиксировано 4 смертельных случая от гриппа: в ноябре в Сумах умер 13-летний мальчик, 1 декабря от осложнений гриппа (двусторонняя пневмония) также в Сумах ушел из жизни 52-летний мужчина. На днях в Днепропетровской области от гриппа умер 60-летний мужчина. А буквально вчера, 15 декабря, в Кривом роге умерла семилетняя девочка – ее атаковал вирус H3N2 «Гонконг».

 

По мнению эпидемиологов, грипп в Украине еще не разгулялся в полную силу. Он только набирает обороты. По словам Татьяны Дихановської, заведующего «Центра гриппа и ОРВИ» ДЗ «Украинский центр по контролю и мониторингу заболеваний МИНЗДРАВА Украины», на этой неделе заболеваемость должна пойти на спад, ведь во многих городах школы и детские сады закрыты на карантин. Впрочем, это отнюдь не означает что заболеваемость в целом снизится, ее пик еще впереди.

 

«Ожидаем рост заболеваемости в январе с пиком в феврале», — отмечает Татьяна Дихановська.

 

Что за вирусы укладывают людей в постель?

 

По данным эпидемиологов, в эпидсезоне 2016-2017 годов будут циркулировать три вируса гриппа: типа А H1N1 «Калифорния», H3N2 «Гонконг» и типа В «Брисбен».

 

С калифорнийским вирусом, его еще называют «свиным», мы уже знакомы, потому что активизировался он на наших просторах почти восемь лет. Это именно он вызвал панику осенью 2009 года, унеся сотни человеческих жизней. Сказался и в прошлом году: только на Львовщине от этого типа гриппа скончались 27 человек, а в Украине – 391 человек. Этот вирус опасен тем, что дает тяжелые осложнения, в частности воспаление легких, которое развивается очень стремительно, за день-два, и если вовремя не обратиться за медицинской помощью, врачам не всегда удается спасти больного. В этом году он также будет циркулировать в Украине, но уже не спровоцирует эпидемии, потому что у значительного количества людей выработался иммунитет.

 

 

«Гонконгский» вирус гриппа и «Брисбен» опасны тем, что является для нас сравнительно новым, поэтому у большинства людей нет к ним иммунитета. Поэтому эпидемию гриппа в Украине могут спровоцировать именно они. Вирус типа В «Брисбен» циркулировал у нас четыре года назад, часть людей переболела и имеет иммунитет. А вот «гонконгский» был давно, почти 50 лет назад. Поэтому заболеть могут почти все, как утверждают эпидемиологи, кому меньше 50 лет.

 

Заведующая отделом респираторных и других вирусных инфекций Института эпидемиологии инфекционных заболеваний им. Громашевского Алла Мироненко сообщила, что гонконгский вирус по уровню заболеваемости вызывает более интенсивные эпидемии. Так вот этого эпидсезона может заболеть больше людей, чем в прошлом году. Однако таких сложных случаев, как в прошлом году, вызвал калифорнийский вирус, не должно бы быть. Хотя вирус гриппа «Гонконг» протекает с высокой температурой и также может давать осложнения в виде пневмонии.

 

По данным Центра гриппа, начиная с октября 2016 года, специалисты вирусологических лабораторий исследовали 662 образцы биологических материалов от больных гриппом, в 38,1 % определены вирусы гриппа типа А. В отдельных городах и областях уже фиксируют вирус гонконгского гриппа.

 

Львовщина эпидпорог не пересекла, а Львов — так

 

За прошедшую неделю (с 5 по 12 декабря) на Львовщине гриппом и ОРВИ заболело 14 тысяч 212 человек (на 3 тысячи 214 человек больше по сравнению с предыдущей неделей), а с начала эпидсезона ( с 3 октября) — 99 тысяч 515 человек, из которых 58 470 тысяч — дети до 17 лет (58,8%). Из общего количества больных в инфекционные стационары госпитализировано 1 тысяча 906 человек (1,9%), из них 1 тысяча 385 детей в возрасте до 17 лет.

 

 

Во Львове за прошлую неделю заболело 5 тысяч 876 человек, на 1 тысячу 309 человек больше по сравнению с предыдущей неделей. Львов превысил эпидпорог в 1,3 раза. Среди больных большинство дети до 17 лет — 54,4%. Превышение уровня заболеваемости фиксируют в возрастных группах 5-14 лет – в 1,4 раза, 15-17 лет — в 1,5 раза.

 

В области превышение эпидпорога зафиксировано в отдельных населенных пунктах Буского, Жовковского, Золочевского, Стрыйского, Яворивского районах.

 

Еще раньше в Стрыйском районе зарегистрировали рост заболеваемости среди школьников села Конюхов. Тамошнюю школу закрывали на карантин с 30 ноября по 6 декабря. В вирусологическую лабораторию ГУ «Львовский областной лабораторный центр МЗ Украины» доставили пять образцов материала от пациентов с подозрением на грипп. Из них у двух человек выявлен вирус гриппа А.

 

«Но это так называемый сезонный грипп, наш местный, — пояснил Z директор ГУ «Львовский областной лабораторный центр МЗ Украины» Роман Павлов. – Ни одного вируса гриппа с прогнозируемых в этом эпидсезоне на территории области не обнаружено. Наша лаборатория постоянно исследует материалы от больных, в частности, из инфекционной больницы. Поэтому сейчас ни калифорнийского, ни гонконгского, ни вируса гриппа «Бризбен» у нас не выявлено».

 

Пик заболеваемости гриппом и ОРВИ на Львовщине, по словам Романа Павлива, прогнозируют в начале января. Хотя это зависит от многих условий: климатических, скопления людей. Если в январе будут длительные школьные каникулы, то пик может оттянуться.

 

Об объявлении карантина в школах, как говорит господин Павлов, если в школе заболело 40% учеников, есть основание для объявления карантина. Но его теперь органы исполнительной власти могут объявлять выборочно, то есть прерывать учебный процесс в тех учебных заведениях, в которых зафиксирован высокий уровень заболеваемости, скажем, как это было в с.Конюхов Стрыйского района.

 

Когда объявят карантин в школах Львова? Надеются дотянуть до каникул, которые начинаются 31 декабря. Впрочем, все будет зависеть от уровня заболеваемости. Если количество заболевших учеников перевалит за 40%, тогда органы исполнительной власти и будут принимать решения.

 

Особенности нынешней эпидемии

 

Специалисты признают, что в этом году сезонная заболеваемость гриппом и ОРВИ началась на три недели раньше, чем в предыдущие годы. Ее ожидали в декабре, а она началась в ноябре.

 

Есть еще одна особенность нынешнего сезона гриппа. Как правило, эксперты ВОЗ фиксируют распространение заболеваемости, которое начинает распространяться с запада на восток. В этом году все наоборот. Первыми начали болеть жители востока, в частности, России. Оттуда вирусы и переместились на территорию Украины. У нас первыми пересекли эпидпорог (с 21 по 27 ноября) Днепропетровская, Луганская и Харьковская области.

 

Шесть простых правил, которые помогут уберечься от гриппа

 

Лучший способ уберечься от сезонного гриппа — ежегодная вакцинация. И если придерживаться простых правил, то можно существенно снизить риск подхватить вирус. Медики советуют:

 

1. Избегайте близкого контакта. Старайтесь как можно дальше держаться от людей, которые болеют простудой, имеют насморк или кашель. Если заболели сами, то держите дистанцию с другими, чтобы уберечь их от болезни.

 

2. Заболели — оставайтесь дома. Грипп быстро передается другим, поэтому ваше пребывание в людных местах будет способствовать распространению инфекции.

 

3. Прикрывайте нос и рот. Во время кашля и чихания грипп распространяется особенно быстро. Прикройте салфеткой органы дыхания — это снизит вероятность передачи инфекции другим.

 

4. Мойте руки. Частое мытье рук поможет защититься от микробов. Если рядом нет воды и мыла, используйте спреи для рук на спиртовой основе.

 

5. Старайтесь не трогать лицо. Глаза, рот и нос для микробов и вирусов, как входные двери. На руках очень много микробов, поэтому касаясь ими лица, вы увеличиваете их шансы попасть в организм.

 

6. Приучите себя к полезным привычкам. Тщательно очищайте и дезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаетесь дома, на работе или в учебных заведениях. Это особенно важно, если в помещении находится больной. Следите за достаточным количеством сна, будьте физически активными, избегайте стресса, пейте много воды и питайтесь витаминной пищей.

 

ДЛЯ СПРАВКИ

 

 

Вирусы гриппа относятся к семейству Orthomyxoviridae, которое включает рождение Influenza A, B, С.

Эпидемическое значение для людей имеют вирусы, содержащие три подтипа HA (H1, H2, H3) и два подтипа NA (N1, N2).

Вирус гриппа имеет сферическую форму диаметром 80-120 нм, в центре находятся РНК-фрагменты, заключенные в ліпопротеїдну оболочку. На поверхности вируса в виде «шипов» находятся антигены двух видов – гемагглютинин (H) и нейрамінідаза (N). Благодаря антигенам вирус гриппа способен проникать в человеческие клетки, без чего невозможно его размножения. Сначала вирус присоединяется к клетке при помощи гемагглютинина. В ответ на гемагглютинин человеческий организм вырабатывает антитела, которые и составляют основу иммунитета против определенного подтипа возбудителя гриппа. Нейрамінідаза, в свою очередь, отвечает за способность вируса проникать в клетку и выходить из нее после размножения. Эти антигены изменчивы и определяют разные штаммы одного типа вируса.

 

Каждый тип вируса гриппа по-своему влияет на человека, вызывая заболевания различной тяжести.

Вирус гриппа А вызывает заболевание средней или сильной тяжести. Он встречается не только у людей, но и у некоторых животных (птицы, свиньи, лошади). Вирусы гриппа А – наиболее изменчивые из всех типов вирусов гриппа. Через это они стали причиной всех пандемий и тяжелых эпидемий в истории человечества. Долгое время вирус А считался видоспецифічним (не передается от одного биологического вида к другому, например, от животного к человеку). Однако в 1997 возникла эпидемия «птичьего гриппа» в Гонконге, во время которой были зафиксированы случаи заражения людей от птиц.

Штаммы, которые были обнаружены у людей, упорядоченные по количеству известных человеческих смертей во время пандемии, являются:

H1N1, который вызвал Испанский грипп в 1918 и Свиной грипп в 2009.
H2N2, который повлек за собой Азиатский грипп в 1957.
H3N2, который вызвал Гонконгский грипп 1968.
H5N1, который вызывает Птичий грипп.

 

Вирус гриппа В также способен изменять свою антигенную структуру, однако в меньшей степени, чем вирус типа А. Вирусы типа В не вызывают пандемии и обычно являются причиной локальных вспышек и небольших эпидемий гриппа, чаще всего у детей. Этот тип вируса поражает только людей.

 

Вирус гриппа С инфицирует только людей. Его антигенная структура не подвержена таким изменениям, как у вирусов типа А. Симптомы болезни обычно очень легкие, могут и вообще не проявляться. Вирус типа С не вызывает эпидемий и не приводит к серьезным последствиям.

Каждый новый определенный штамм вируса гриппа получает индивидуальное обозначение по единой классификации. Например, A/Moscow/10/99 (H3N2), где:

А – тип вируса
Москва – географическое место обнаружения вируса
10 – номер месяца, в котором был обнаружен вирус (в данном случае – октябрь)
99 – год определения вируса – (1999)
H3N2 – обозначение антигенных подтипов.

 

Одна из отличительных особенностей вирусов гриппа – очень высокая изменчивость. Именно это свойство стало причиной всех эпидемий и пандемий. Иммунитет человека каждый раз сталкивается с новой разновидностью вируса, и часто не успевает вовремя отреагировать.
Причина такой высокой изменчивости вирусов гриппа до конца не определена. Это может быть эволюционный механизм, за счет которого популяции вирусов выживают. В настоящее время выявлено более 2000 вариантов вирусов гриппа.

 

You Might Also Like

Loading...

Нет комментариев

Комментировать

Яндекс.Метрика